Возникают в результате проникновения в кожу пиогенной инфекции — стафилококков и стрептококков. Гнойничковые заболевания кожи (известные еще как пиодермия, пиодермиты) — это целая группа кожных болезней.
Этиология и патогенез. Гноеродные микробы широко распространены в природе. На поверхности кожи здоровых людей почти всегда можно обнаружить стафилококки и стрептококки, которые при определенных условиях приобретают способность вызывать гнойничковые заболевания. Несколько реже пиодермия может быть вызвана протеем, синегнойной палочкой и другими микроорганизмами. К раз-витию заболевания предрасполагают постоянное загрязнение кожи, что может быть связано с условиями работы (пыль, смазочные масла, керосин, бензин и др.), порезы, уколы, укусы насекомых, расчесы (если микротравмы кожи своевременно не обрабатываются), переохлаждение и перегревание организма, потливость, переутомление, недостаток в пище витаминов А, С, нарушения обмена веществ, особенно — углеводного (при сахарном диабете), истощающие хронические болезни, несоблюдение личной гигиены.
Клиническая картина. Гнойничковые заболевания кожи проявляются разнообразно: на коже возникают либо мелко нагнаивающиеся узелки, пронизанные волосом (фолликулит), либо крупные болезненные конусовидные узлы с гнойным расплавлением ткани, так называемым стержнем (фурункул, фурункулез); могут появиться пузыри с гнойным содержимым, ссыхающиеся в гнойные корки, — так называемое импетиго, которым чаще болеют дети. Гнойничковые заболевания кожи иногда протекают в виде длительно не заживающих язв с подрытыми краями и неровным дном, покрытым гнойным отделяемым.
Поражение кожи может быть ограниченным, без нарушения общего состояния больного, но бывает и распространенным, сопровождаясь повышением температуры тела, увеличением близлежащих лимфатических узлов, изменениями крови. В тяжелых случаях может развиться общее заражение организма — сепсис. Особенно опасны гнойничковые заболевания кожи для детей грудного возраста, у которых кожа и весь организм очень чувствительны к стафилококковой и стрептококковой инфекции. У детей в результате заболевания иногда возникают тяжелые осложнения — заболевание почек (нефрит), воспаление легких, воспаление мозговых оболочек (менингит) и др.
Гнойничковые кожные заболевания проходят через несколько дней или длятся месяцы и даже годы, затихая и возобновляясь. Хроническое рецидивирующее течение пиодермии чаще является следствием ослабления защитных сил организма при нарушении обмена веществ, функций желез внутренней секреции, злоупотребления алкоголем.
Лечение. Несмотря на наличие разнообразных средств и методов лечения пиодермий, терапия и профилактика этого заболевания до сих пор сопряжены с трудностями и не всегда достаточно эффективны.
В целях профилактики заболеваний даже при небольших травмах нужно обработать место повреждения антисептическими средствами — например, раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего, спиртовым раствором йода или наложить бактерицидный лейкопластырь. Расчесы от укусов насекомых, бытовые травмы (порез ножом, укол рыбьей костью и т.д.) также обрабатывают этими средствами. Если на месте травмы появились покраснение, припухлость и болезненность, нельзя мыть эти участки кожи, чтобы не способствовать распространению заболевания. Кожу вокруг участков, где появилось нагноение, нужно ежедневно протирать камфарным спиртом, 1%-ным спиртовым раствором салициловой кислоты или водкой. При появлении гнойного очага нельзя делать согревающих компрессов, поскольку они способствуют распространению воспалительного процесса.
При пиодермиях рекомендуется частая смена белья. Белье, которым пользовался больной, при стирке необходимо кипятить с содой. Ногти подстригают и ежедневно обрабатывают спиртовым раствором йода, бриллиантового зеленого или метиленового синего. Фолликулиты вскрывают и обрабатывают анилиновыми красками. Очаги импетиго смазывают анилиновыми красками, мазями, содержащими антибиотики, кортикостероиды.
Лечение пиодермий следует проводить индивидуально, комплексно с учетом этиологии, патогенеза гнойничковых заболеваний, реактивности организма и причин, способствующих развитию пиодермий в каждом конкретном случае.
Учитывая важную роль реактивности организма, в частности нервной системы, в возникновении пиодермий, при наличии невротических состояний больным хроническими гнойничковыми заболеваниями кожи рекомендуются следующие лекарственные растения, обладающие седативным действием:
— принимать настой травы пустырника обыкновенного (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день, или настойку по 30-50 капель 3-4 раза в день, или жидкий экстракт по 15-20 капель 3-4 раза в день;
— принимать настой корневища с корнями валерианы лекарственной (1-2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день, или настойку по 20-30 капель 3-4 раза в день, или сухой экстракт в таблетках по 0,02-0,04 г на прием;
— принимать настой травы лагохилуса опьяняющего (1:10 или 1:20) по 1-2 столовые ложки 3-6 раз в день или настойку 10%-ную по чайной ложке на 1/4 стакана воды 3-5 раз в день;
— принимать настойку пиона уклоняющегося по 30-40 капель (до чайной ложки) 3 раза в день в течение 30 дней;
— принимать настой корневища с корнями синюхи голубой (столовая ложка сушеного сырья на стакан кипятка) или отвар по столовой ложке 3-5 раз в день после еды.
С этой же целью можно применять сборы:
Листья вахты трехлистной — 2 части
Листья мяты перечной — 2 части
Шишки хмеля обыкновенного — 1 часть
Корни валерианы лекарственной — 1 часть
Две столовые ложки сушеной смеси залить стаканом кипятка, настаивать около 30 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день (для взрослых).
Цветки бузины черной — 2 части
Трава чабреца обыкновенного — 2 части
Трава козлятника лекарственного — 2 части
Цветки коровяка скипетровидного — 2 части
Трава лагохилуса опьяняющего — 1 часть
Корни осоки песчаной — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси залить стаканом крутого кипятка, настаивать до 30 мин, процедить. Принимать по 75 мл 3-4 раза в день.
В лечении пиодермий обычно обращают внимание на 2 фактора: устранение возбудителя антимикробными средствами и использование препаратов, повышающих резистентность организма. В связи с этим определенную роль в лечении пиодермий могут играть препараты растительного происхождения. Они реже вызывают побочные явления, аллергические реакции, легче усваиваются организмом, редко приводят к осложнениям. Благодаря этому препараты растительного происхождения пригодны для длительного применения и противорецидивной терапии.
- В качестве противовоспалительных и противозудных средств в комплексном лечении принимаются:
— настой или отвар корневища пырея ползучего (2 столовые ложки сырья на 300 мл кипятка) по стакану 2-3 раза в день;
— настой фиалки трехцветной (2 столовые ложки сушеного сырья на 1/2 стакана кипятка) по столовой ложке 3 раза в день;
— отвар или настой корневища осоки песчаной (чайная ложка сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/2 стакана 4 раза в день;
— настой корня аира болотного (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды;
— настой цветков василька синего (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/4 стакана 3 раза в день за 20 мин до еды.
С этой же целью может быть рекомендован сбор:
Листья шелковицы белой — 20,0
Листья шалфея лекарственного — 20,0
Трава хвоща полевого — 20,0
Цветки василька синего — 20,0
Корни родиолы розовой — 20,0
Листья эвкалипта шаровидного — 15,0
Листья мяты перечной — 15,0
Трава полыни горькой — 10,0
Две столовые ложки сушеной измельченной смеси поместить в термос, залить 500 мл кипятка, настаивать 2-3 ч, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
Как общеукрепляющие, противовоспалительные, адаптогенные средства и с целью нормализации функции желез внутренней секреции, повышения реактивности организма рекомендовано:
— принимать спиртовой экстракт элеутерококка колючего по 20-40 капель 3 раза в день за 30 мин до еды;
— принимать настойку женьшеня обыкновенного по. 20 капель 3 раза в день за 30 мин до еды;
— принимать настойку заманихи высокой по 30-40 капель 2-3 раза в день до еды;
— принимать жидкий экстракт левзеи сафлоровидной по 20-30 капель 2-3 раза в день;
— принимать настойку аралии высокой по 30-40 капель 2-3 раза в день или таблетки сапарал по 0,05 г 2-3 раза в день;
— принимать настойку плодов лимонника китайского по 20-30 капель 2-3 раза в день до еды;
— принимать жидкий экстракт родиолы розовой по 10-30 капель 2-3 раза в день за 15-30 мин до еды;
— принимать настой или отвар ивы белой (столовая ложка коры на 2 стакана кипятка) по 2 столовые ложки 3-5 раз в день;
— принимать настой или отвар соплодий или коры ольхи серой (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день;
— принимать настой листьев эвкалипта шаровидного (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день или настойку по 5-20 капель на прием;
— принимать отвар семян овса посевного с шелухой на молоке (2 стакана овса на 5-6 стаканов кипящего молока) по 1/2-1 стакану 3 раза в день за 30-40 мин до еды;
— принимать отвар травы зверобоя продырявленного (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды;
— принимать настой цветков календулы лекарственной (столовая ложка сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день или по стакану в сутки;
— принимать настой листьев крапивы двудомной (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день или жидкий экстракт по 25-30 капель 3 раза в день за 30 мин до еды;
— принимать настой ромашки аптечной (2 столовые ложки сушеных цветков на стакан кипятка) или отвар (столовая ложка сырья на стакан кипятка) по 1-5 столовых ложек 2-3 раза в день;
— принимать настой травы череды трехраздельной (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день;
— принимать настой цветков бузины черной (2 чайные ложки сырья на стакан кипятка) по 2 столовые ложки 5-6 раз в день;
— принимать свежий или консервированный сок алоэ древовидного по чайной ложке 2-3 раза в день за 30 мин до еды;
— принимать настой хвоща полевого (4 чайные ложки травы залить стаканом кипятка, настаивать 2 ч) по 3-4 столовые ложки 3-4 раза в день.
С этой же целью могут быть рекомендованы сборы:
Плоды шиповника коричного — 2 части
Трава зверобоя продырявленного — 2 части
Цветки ромашки аптечной — 2 части
Трава душицы обыкновенной — 2 части
Листья черники обыкновенной — 2 части
Цветки яснотки белой — 2 части
Цветки клевера лугового — 2 части
Корни заманихи высокой — 2 части
Корни девясила высокого — 1 часть
Две столовые ложки сушеной измельченной смеси поместить в термос, залить 500 мл кипятка, настаивать несколько часов, процедить. Принимать по 75 мл 3 раза в день
Трава зверобоя продырявленного — 20,0
Цветки календулы лекарственной — 15,0
Трава шалфея лекарственного — 15,0
Листья подорожника большого — 15,0
Корни девясила высокого — 15,0
Цветки ромашки аптечной — 10,0
Трава хвоща полевого — 10,0
Принимать по 1/3 стакана настоя или отвара 3 раза в день до еды.
Плоды шиповника коричного — 20,0
Корни родиолы розовой — 20,0
Корни заманихи высокой — 20,0
Плоды боярышника кроваво-красного — 15,0
Трава крапивы двудомной — 15,0
Трава зверобоя продырявленного — 10,0
Столовую ложку сушеной смеси поместить в прогретый термос, залить стаканом кипятка, настаивать несколько часов, процедить. Принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день в качестве тонизирующего и повышающего иммунорезистентность средства.
Плоды боярышника кроваво-красного — 15,0
Плоды шиповника коричного — 15,0
Корни аралии маньчжурской — 15,0
Корни левзеи сафлоровидной — 15,0
Плоды рябины черноплодной — 10,0
Цветки календулы лекарственной — 10,0
Трава череды трехраздельной — 10,0
Листья подорожника большого — 10,0
Готовится аналогично предыдущему. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день в качестве тонизирующего и иммуностимулирующего средства.
Листья шалфея лекарственного — 25,0
Шишки хмеля обыкновенного — 25,0
Листья мелиссы лекарственной — 25,0
Трава сушеницы топяной — 20,0
Трава тысячелистника обыкновенного — 20,0
Листья мать-и-мачехи обыкновенной — 20,0
Листья подорожника большого — 20,0
Листья ореха грецкого — 15,0
Столовую ложку смеси залить 500 мл кипятка, настаивать около 30 мин, процедить. Принимать по 100 мл 3-4 раза в день.
Листья облепихи крушиновидной — 1 часть
Листья березы бородавчатой — 1 часть
Листья шелковицы белой — 1 часть
Трава фиалки трехцветной — 1 часть
Трава чистотела большого — 1 часть
Листья мяты перечной — 1 часть
Листья черники обыкновенной — 1 часть
Створки семян тыквы обыкновенной — 1 часть
Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать до 30 мин, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.
Трава вербены лекарственной — 25,0
Трава пустырника пятилопастного — 25,0
Трава горца птичьего — 25,0
Листья черники обыкновенной — 25,0
Листья ежевики сизой — 25,0
Корни аира болотного — 25,0
Корни левзеи сафлоровидной — 15,0
Кора ивы белой — 10,0
Две столовые ложки сушеной смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 1 мин, настаивать около 6 ч, процедить. Пить по 75 мл 3-4 раза в день.
Трава зверобоя продырявленного — 20,0
Цветки календулы лекарственной — 15,0
Листья подорожника большого — 15,0
Трава шалфея лекарственного — 15,0
Корни девясила высокого — 15,0
Цветки ромашки аптечной — 10,0
Трава хвоща полевого — 10,0
Столовую ложку сушеной смеси поместить в прогретый термос, залить стаканом кипятка, настаивать несколько часов, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
При пиодермиях, особенно хронических, часто наблюдаются нарушения углеводного обмена. В качестве препаратов, нормализующих процесс углеводного обмена, используют различные медикаментозные средства; кроме того, могут быть рекомендованы сборы:
Трава зверобоя продырявленного — 2 части
Створки фасоли обыкновенной — 2 части
Листья шалфея лекарственного — 2 части
Цветки календулы лекарственной — 2 части
Листья черники обыкновенной — 2 части
Солома овса посевного — 2 части
Семя льна посевного — 1 часть
Корни лопуха большого — 1 часть
Листья мяты перечной — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать 20 мин, процедить. Принимать по '2 столовые ложки 4-5 раз в день.
Листья земляники лесной — 40,0
Листья шалфея лекарственного — 40,0
Шишки хмеля обыкновенного — 40,0
Листья крапивы двудомной — 30,0
Листья черники обыкновенной — 30,0
Листья шелковицы белой — 30,0
Створки фасоли обыкновенной — 30,0
Трава зверобоя продырявленного — 30,0
Корни одуванчика лекарственного — 20,0
Столовую ложку смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать 20 мин, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.
При пиодермиях, вызванных заболеваниями пищеварительной системы, рекомендовано использование сборов:
Кора крушины ольховидной — 20,0
Корни солодки голой — 20,0
Листья березы повислой — 15,0
Цветки бузины черной — 15,0
Трава фиалки трехцветной — 15,0
Плоды фенхеля обыкновенного — 15,0
Столовую ложку сушеной смеси залить стаканом воды, кипятить на слабом огне 10-12 мин, остудить, процедить.
Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды при кожных сыпях, вызванных хроническими запорами.
Листья березы повислой — 1 часть
Коры крушины ольховидной — 1 часть
Листья крапивы двудомной — 1 часть
Семя льна посевного — 1 часть
Готовится аналогично предыдущему. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды при кожных сыпях, вызванных хроническими запорами.
Цветки ромашки аптечной — 1 часть
Кора крушины ольховидной — 1 часть
Корни солодки голой — 1 часть
Корни лопуха большого — 1 часть
Корни одуванчика обыкновенного — 1 часть
Принимать в виде горячего настоя по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды для повышения функции пищеварительных органов и почек при кожных болезнях.
Плоды фенхеля обыкновенного — 1 часть
Кора крушины ольховидной — 1 часть
Корни солодки голой — 1 часть
Корни лопуха большого — 1 часть
Корни одуванчика лекарственного — 1 часть
Принимать в виде горячего настоя по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды для повышения функции пищеварительных органов.
Трава череды трехраздельной — 2 части
Корни марены красильной — 2 части
Корни солодки голой — 1 часть
Корни лопуха большого — 1 часть
Корни одуванчика обыкновенного — 1 часть
Столовую ложку сушеной смеси залить стаканом воды, кипятить на слабом огне 10 мин, остудить, процедить. Принимать по 1-2 стакана утром для лечения экссудативного диатеза.
Трава фиалки трехцветной — 40,0
Кора крушины ольховидной — 30,0
Корни солодки голой — 30,0
Готовится аналогично предыдущему. Принимать по 2 стакана в день для лечения экссудативного диатеза.
При лечении пиодермий в качестве мочегонных, потогонных и желчегонных средств рекомендуют:
— принимать отвар корня мыльнянки лекарственной (чайная ложка сушеного измельченного сырья на стакан кипятка) по стакану 3-4 раза в день в течение 2 недель;
— принимать настой травы дымянки лекарственной (чайная ложка сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/2 стакана 3раза в день при фурункулезе;
— принимать настой листьев мать-и-мачехи обыкновенной (1-2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день.
При лечении пиодермий необходимо принимать лекарственные средства, содержащие витамины:
— настой (5%-ный) листьев смородины черной по 300- 500 мл в сутки или свежий сок ягод по 50-75 мл 3 раза в сутки;
— сок свежих плодов малины обыкновенной;
— настой плодов шиповника коричного (2 столовые ложки сушеного измельченного сырья на стакан кипятка) по 1/3 стакана 2 раза в день.
Могут быть рекомендованы витаминные сборы и сборы включающие витаминоносы:
Плоды шиповника коричного — 1 часть
Плоды смородины черной — 1 часть
Заваривать и пить как чай.
Плоды шиповника коричного — 3 части
Листья крапивы двудомной — 3 части
Корни моркови посевной — 3 части
Плоды смородины черной — 1 часть
Заваривать и пить как чай.
Плоды шиповника коричного — 1 часть
Листья смородины черной — 1 часть
Цветки терна колючего — 1 часть
Цветки яснотки белой — 1 часть
Трава тимьяна ползучего — 1 часть
Трава медуницы лекарственной — 1 часть
Трава руты пахучей — 1 часть
Корневища пырея ползучего — 1 часть
Две столовые ложки сушеной смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 30-40 мин, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день.
При фурункулах, вульгарных угрях, рожистом воспалении и других пиодермиях для наружной терапии применяют настойку софоры толстоплодной, настойку листьев подорожника большого, настойку и настой арники горной, новоиманин, сок каланхоэ перистого, хлорофиллипт, которые обладают высокой активностью в отношении антибиотикоустойчивых штаммов стафилококков и других микроорганизмов. Сангвиритрин, выделенный из травы маклеи, является активным антимикробным и противовоспалительным средством. Его применяют наружно в виде линимента и раствора, которым смачивают повязки. Препарат эффективен при гнойных заболеваниях кожи, не оказывает побочного действия.
Эвкалиптовое масло и галеновые препараты из листьев растения широко применяют при гнойных процессах, вызванных стрептококками и стафилококками. Эвкалиптовое масло по антисептическим свойствам превосходит этакридина лактат (риванол), карболовую кислоту и другие средства. Водно-спиртовые вытяжки эвкалипта прутьевидного оказывают бактериостатическое действие в отношении грамположительных микроорганизмов. При пиодермиях назначают отвары, примочки, настойки эвкалипта. Хлорофиллипт, содержащий смесь хлорофиллов, находящихся в листьях эвкалипта, обладает антибактериальной активностью. Препарат (1%-ный спиртовой раствор и 2%-ный раствор в масле) назначают наружно при ряде гнойных заболеваний, в т.ч. и при фурункулезе, вызванном стафилококками, устойчивыми к антибиотикам.
Зверобойное масло, новоиманин (антибактериальный препарат, получаемый из зверобоя продырявленного), настойка и отвар зверобоя оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие, стимулируют фагоцитарную активность и процессы регенерации в тканях. После вскрытия гнойного очага рекомендуется ежедневно применять повязки с маслом зверобоя, в фазе стихания воспалительных явлений и появления грануляций используют мазь каланхоэ. Сроки лечения всех видов гнойных процессов при использовании этого метода сокращаются в 1,5-2 раза. Эти растительные препараты оказывают выраженное противовоспалительное действие, ускоряют очищение ран, а также — переход фазы гидратации воспалительного процесса в фазу дегидратации.
Местное применение новоиманина при острых гнойных процессах (абсцессы, флегмоны, абсцедирующие лимфадениты и др.) способствует прекращению гнойно-воспалительных явлений, уменьшению количества экссудата, очищению гнойной полости от некротических масс, появлению грануляций и эпителизации краев патологического процесса.
Антибиотические свойства цитраля — одного из альдегидов кориандрового масла — наиболее выражены при местном лечении фурункулеза. При наружном применении 1%-нош спиртового раствора цитраля получены хорошие результаты даже у больных с упорными формами фурункулеза и различной продолжительностью болезни (от одного месяца до нескольких лет).
При вульгарных угрях наружное лечение включает проведение водных процедур: утром и вечером лицо умывают попеременно горячей и холодной водой с мылом, обладающим дезинфицирующим и лечебным свойствами: сульсеновое мыло содержит сульсен, серное мыло — серу, дегтярное мыло — березовый деготь и др. Затем яйцо протирают лосьоном для жирной кожи, настоями, настойками, отварами трав.
Выраженная угревая сыпь требует более сложного наружного лечения, включающего в себя ежедневную очистку, протирание кожи обезжиривающими и дезинфицирующими спиртовыми растворами с антибиотиками, серой, 2-5%-ной салициловой кислотой, 2%-ным резорцином, димексидом, 5- 10%-ной камфарой, настойками листьев шалфея лекарственного и шишек хмеля обыкновенного, соком каланхоэ перистого, туи западной, ягод калины обыкновенной, клюквы четы-рехлепестной, малины обыкновенной, применение физиотерапевтических процедур. При стихании острых воспалительных явлений проводят электрокоагуляцию пустулезных элементов, лечение жидким азотом, снегом угольной кислоты.
Для наружного применения могут быть рекомендованы сборы лекарственных растений:
Цветки ромашки аптечной — 1 часть
Трава донника лекарственного — 1 часть
Применять в виде кашицеобразной массы, завернутой в ткань; в горячем виде прикладывать к больному месту для припарок как мягчительное средство.
Цветки ромашки аптечной — 1 часть
Трава донника лекарственного — 1 часть
Листья алтея лекарственного — 1 часть
Применять в виде кашицеобразной массы, завернутой в ткань; в горячем виде прикладывать к больному месту для припарок в качестве мягчительного средства.
Кора дуба обыкновенного — 1 часть
Корневища аира болотного — 1 часть
Применять в виде настоя для компрессов и приготовления ванн.
Трава зверобоя продырявленного — 1 часть
Цветки ромашки аптечной — 1 часть
Трава хвоща полевого — 1 часть
Принимать в виде отвара по 1/3 стакана 3 раза в день или использовать для приготовления компрессов при лечении труднозаживающих ран.
При пиодермиях возможна следующая методика лечения. Больным назначают сбор лекарственных растений, включающий траву зверобоя, череды, крапивы, почки березы, цветки календулы и ромашки. Одновременно принимают сангвиритрин по 1 таблетке (0,005 г) 2 раза в день после еды. Курс лечения — 20-25 дней. После 10-дневного перерыва курс лечения повторяют. При наличии сопутствующих холецистита, холангита или гепатита назначают по 2-3 таблетки аллохола в день. Для стимуляции иммунобиологических свойств организма принимают сапарал по 1 таблетке утром и днем после еды в течение 20-25 дней. Комплексное лечение проводят 2-3 раза в год. Для местной терапии используют аэрозоли, содержащие эвкалипт, камфару, тимол и др. средства.
Противорецидивное лечение обычно проводят через 3-4 месяца после выписки из стационара, чаще осенью. При этом больному рекомендуют 15-20 сеансов УФО, настой сбора лекарственных трав, сапарал или экстракт элеутерококка. Од-новременно проводят санацию очагов местной инфекции (стоматогенной, отогенной и т.д.), лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней печени и поджелудочной железы.
Профилактика гнойничковых заболеваний кожи — это прежде всего санитарно-технические меры по у странению вредных факторов на промышленных предприятиях, в сельском хозяйстве. Важное значение имеют закаливание организма, прогулки на свежем воздухе, воздушные и солнечные ванны, купание, полноценное питание. В жилых помещениях необходимо поддерживать температуру воздуха, исключающую перегревание тела, особенно у детей, часто проветривать помещение и др."
Очень важно не допускать тесного контакта взрослых, страдающих гнойничковыми кожными заболеваниями, с детьми, особенно — с детьми грудного возраста. Для профилактики гнойничковых заболеваний кожи у новорожденных нужно правильно ухаживать за кожей, содержать детей в чистоте, предохранять от перегревания и потницы. Больного пиодермией ребенка изолируют от здоровых детей, выделяют ему отдельное белье, полотенце.
Пиодермия у детей
Этиология и патогенез. Причина заболевания чаще всего — в воздействии на кожу ребенка стафилококков и стрептококков. Вероятность развития пиодермии повышается, если родители недостаточно тщательно следят за чистотой кожи ребенка. Условия, способствующие возникновению пиодермии, следующие: ребенок временами потеет, у него выделяется секрет сальных желез (остатки пота и секрет сальных желез — хорошая среда для развития микроорганизмов); иногда малыш срыгивает, и на коже высыхают остатки молока; следует учитывать также загрязнения мочой и испражнениями; важны такие факторы, как: неполноценное питание, недостаточность поступления в организм витаминов, переутомление, ослабленность организма вследствие каких-то заболеваний и т.д.
Клиническая картина. На коже сначала образуются участки покраснения, а затем на этих участках возникают пузырьки с гнойным содержимым. Пузырьки прорываются, покрываются корочкой. Потом корка отпадает, и на месте пузырьков не остается следа. Если продолжать относиться к гигиеническим процедурам без должного уважения, пиодермия может осложниться фурункулом, абсцессом, флегмоной. А это заболевания, которые требуют лечения в условиях стационара.
Лечение и профилактика. Необходимо следить за чистотой кожи ребенка, его белья; всегда тщательно мыть руки, прежде чем брать ребенка, прежде чем контактировать с ним.
Если все-таки проявления пиодермии у ребенка обнаружились, нужно поскорее вызывать участкового педиатра. Пока гнойничков немного, с ними еще можно быстро справиться. Врач порекомендует обрабатывать гнойнички 1%-ным раствором бриллиантового зеленого, даст и другие рекомендации и будет держать состояние ребенка на контроле.
Пока у ребенка есть проявления пиодермии, купать его надо с добавлением в воду нескольких кристалликов марганцово-кислого калия.
|
|